Historia clínica electrónica



Historia clínica electrónica




Geclisa es un software médico para la gestión de clínicas que permite administrar el historial de las fichas médicas de los pacientes.


Características:
  • Historia Clínica Digital Única por Paciente.
  • Acceso a toda la información relacionada al paciente, centralizada desde un solo formulario.
  • Datos de Evolución del Paciente informados por cada profesional.
  • Informes e imágenes de prácticas de diagnóstico.
  • Resultados de Prácticas de Laboratorio.
  • Emisión de Recetas.
  • Libre definición de Plantillas de Carga de Historias Clinicas Informatizadas con datos preestablecidos a informar.
  • Panel de Internaciones con semáforos y alertas por pacientes que requieren atención:
    • Atención Médica:
      • Anamnesis.
      • Evolución Diaria.
      • Prescripción de Medicamentos.
      • Indicaciones Médicas.
      • Solicitudes de Estudios a Servicios.
      • Informes e imágenes de estudios de diagnóstico.
      • Resultados de laboratorio.
      • Epicrisis.
    • Atención Enfermería:
      • Suministro de Medicamentos.
      • Confirmación de Indicaciones Médicas.
      • Registro de Signos Vitales.
      • Balance Hídrico.
      • Notas de Evolución.
  • Firma Electrónica/Digital.
  • HL7 / CDA.
  • Videoconsulta integrada.
  • Nutrición / Gestión de dietas. [NUEVO]


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¿Qué es una historia clínica electrónica?

La historia clínica electrónica o HCE es una versión digitalizada del historial médico de un paciente que una institución de salud, sea consultorio, sanatorio u hospital, mantiene a lo largo del tiempo por medio de un programa médico o sistema de gestión de clínicas. Puede contener todos los datos administrativos y clínicos relevantes para la atención de esa persona, incluidos datos demográficos, notas de progreso, problemas, medicamentos, signos vitales, historia clínica pasada, inmunizaciones, datos de laboratorio o informes de radiología.

¿Cuáles son los beneficios de implementar la historia electrónica digital en una clínica u hospital?

La implementación de la historia clínica electrónica ha supuesto un gran avance en la gestión de los datos médicos de los pacientes, porque:

  • Contribuye a reforzar la seguridad y la privacidad de la información, al establecer medidas de protección que impiden el acceso no autorizado.

  • Permite que los proveedores de atención médica accedan a la información del paciente de manera rápida y eficiente, lo que mejora la eficiencia en la atención y favorece la toma de decisiones informadas.

  • Colabora en mejorar la calidad de la atención médica y reducir los errores de prescripción. Los proveedores de atención médica tienen acceso a un registro completo y actualizado del historial médico del paciente, lo que les permite tomar decisiones más precisas y adecuadas.

La historia clínica electrónica es una herramienta esencial en el ámbito de la atención médica, que fortalece la gestión de la información del paciente, agiliza la atención médica, mejora su calidad, y garantiza la privacidad y la seguridad de los datos médicos.



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